冬葵子既是药也是毒，关键在于用法与剂量。作为一味传统中药材，冬葵子具有利尿通淋、下乳消胀等功效，常用于治疗淋证、水肿、乳汁不通等症。但若使用不当或过量，其含有的某些成分可能引发毒性反应，如恶心、呕吐或肾功能损伤。冬葵子的药毒双重性取决于临床应用的规范性与个体适应性。
冬葵子的药用价值在《本草纲目》等典籍中早有记载，其种子富含油脂、多糖及皂苷类物质，能刺激肠道蠕动、促进水分代谢。现代药理低剂量冬葵子提取物可调节免疫、抗炎镇痛，而高浓度时则可能抑制中枢神经系统或损伤肾小管上皮细胞。民间偶见误食未炮制品导致中毒的案例，多因混淆品种或超量服用所致。冬葵子与某些西药如利尿剂联用可能增强毒性，需警惕药物相互作用。
使用冬葵子必须严格遵循医嘱，孕妇、肾功能不全者禁用。生品毒性较强，需经炒制、蜜炙等炮制减毒。临床用量通常控制在3-9克，超量可能引发血尿或电解质紊乱。购买时应认准正规渠道，避免与锦葵科其他有毒植物种子混淆。出现头晕、腹泻等不良反应时立即停用并就医。贮藏时需防潮防霉变，霉变产物会大幅增加肝肾毒性风险。
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主任医师 中日友好医院
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冬葵子能治肾结石吗
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副主任医师 福建医科大学附属协和医院
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主任医师 中日友好医院
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张子义
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张修红
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
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