苘麻子和冬葵子并非同一种药材，两者在来源、性味功效及临床应用上存在明显区别。
苘麻子为锦葵科植物苘麻的成熟种子，性味苦平，归大肠、膀胱经，具有清热利湿、解毒消痈的功效，常用于痢疾、淋证、痈肿疮毒等症。冬葵子则来源于锦葵科植物冬葵的种子，性味甘寒，归大肠、小肠、膀胱经，主要功效为利水通淋、润肠通便，多用于水肿、淋证、乳汁不通及肠燥便秘。从植物基原来看，苘麻子与冬葵子虽同属锦葵科，但为不同属种，形态与药用部位亦有差异。古籍《本草纲目》将两者分条记载，现代《中国药典》也明确区分，可见历代医家均未将其混为一谈。
部分地区存在将苘麻子误作冬葵子使用的现象，可能与地方习用名混淆有关。苘麻子含油酸等成分，过量可能引起腹泻；冬葵子滑利之性较强，孕妇及脾虚便溏者慎用。临床用药应严格遵循药典标准，避免因名称相近而误用。冬葵子因货源较少，市场偶见以苘麻子冒充的情况，选购时需通过性状鉴别，冬葵子呈扁圆形，表面灰褐色，具细密网纹；苘麻子呈三角状肾形，颜色较深且纹理粗糙。建议在医师或药师指导下使用，确保用药安全有效。
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张子义
主任医师 中日友好医院
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