小孩高烧时物理降温可采用温水擦浴、减少衣物、冷敷额头、多饮温水、保持通风。具体分析如下：
1.温水擦浴：用32-34℃的温水浸湿毛巾，轻柔擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管分布区域，通过水分蒸发带走体表热量。避免使用酒精或冰水，以免刺激皮肤或引起寒战。擦拭时间控制在10-15分钟，结束后及时擦干身体，防止受凉。
2.减少衣物：高烧时穿着过多会阻碍散热，应选择宽松透气的棉质衣物，或暂时减少覆盖物。若出现寒战可适当加盖薄毯，待寒战停止后调整。注意观察体温变化，避免过度包裹导致体温进一步升高。
3.冷敷额头：将冷毛巾或退热贴敷于前额，每5分钟更换一次。冷敷可局部降低头部温度，缓解不适感。避免直接将冰块接触皮肤，防止冻伤。冷敷同时需配合其他降温措施，效果更佳。
4.多饮温水：高烧时体内水分流失加快，少量多次补充温水可预防脱水，促进排汗散热。适当加入少量盐或糖以维持电解质平衡。避免饮用冷水或含糖饮料，以免刺激胃肠道或加重代谢负担。
5.保持通风：室内温度维持在24-26℃，定时开窗换气，避免空气污浊。使用空调或风扇时避免直吹，风速调至柔和档位。通风有助于体表热量散失，但需防止对流风直接接触身体。
物理降温期间需密切监测体温变化，若持续超过38.5℃或出现抽搐、意识模糊等症状，应立即就医。避免同时使用多种强效降温手段，防止体温骤降引发不适。退热过程中注意观察精神状态与皮肤颜色，发现异常及时处理。
