扩宫时宫颈出血正常吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

扩宫时宫颈出血属于较为常见的现象，但需结合具体情况判断是否正常。手术操作中，宫颈组织受到机械性刺激或轻微损伤时，可能出现少量渗血，通常无需过度担忧。但若出血量较大或伴随其他异常症状，则可能提示存在宫颈病变或操作不当，需及时处理。

扩宫过程中，宫颈因器械牵拉或扩张可能造成黏膜毛细血管破裂，尤其在宫颈存在炎症、糜烂或质地脆弱的情况下更易发生。正常出血多表现为点滴状或少量血丝，短时间内自行停止。若出血呈持续性、鲜红色或伴有血块，需警惕宫颈裂伤、子宫穿孔等并发症。患者凝血功能异常、宫颈解剖结构异常或操作力度过大也可能导致异常出血。术前评估宫颈状态、选择合适器械及规范操作可显著降低风险。

注意事项包括术前完善妇科检查及凝血功能筛查，排除宫颈病变或全身性疾病。术中动作需轻柔，避免暴力扩张，必要时使用宫颈软化剂。术后观察出血量及生命体征，出现头晕、腹痛加剧或出血超过月经量需立即就医。术后两周内禁止性生活及盆浴，避免剧烈运动。定期随访有助于及时发现感染或宫颈粘连等远期并发症。合理评估出血原因并采取针对性措施，是确保医疗安全的关键。

2025-05-15 浏览 1

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