滋阴降火效果最好的中药当属知母。知母性寒味苦，归肺、胃、肾经，具有清热泻火、滋阴润燥的功效，尤其擅长清虚热、降实火，对阴虚火旺引起的口干舌燥、潮热盗汗、心烦失眠等症状有显著改善作用。知母与黄柏配伍的经典方剂知柏地黄丸，更是滋阴降火的代表方，广泛用于肾阴不足、虚火上炎的治疗。
知母的滋阴降火作用主要体现在其双向调节机制。一方面，知母中的皂苷类成分能抑制过度亢奋的交感神经，减少体内虚火；另一方面，其多糖成分可促进津液生成，滋养阴液，从而平衡阴阳。现代研究证实，知母对甲状腺功能亢进、更年期综合征等阴虚火旺型疾病有辅助疗效。除知母外，生地、麦冬、玄参等中药也常用于滋阴降火，但知母因兼具清热与滋阴之长，成为临床首选。搭配沙参、玉竹等养阴药，或与石膏同用以增强清热之力，可进一步提升疗效。
使用知母时需注意体质辨证。脾胃虚寒或大便溏泄者慎用，以免加重寒湿。长期大量服用可能影响消化功能，建议配伍健脾药物如白术、茯苓以中和药性。阴虚火旺者若伴随湿热症状，需配合清热利湿药如栀子、泽泻。孕妇及儿童应在医师指导下使用。滋阴降火需避免辛辣燥热食物，适当增加银耳、百合等滋阴食材辅助调理。若服药两周未见改善，建议调整方案或进一步检查排除其他病因。
