小儿咳嗽可以通过推拿手法缓解症状,促进痰液排出,改善呼吸道功能。推拿作为中医外治法,以特定穴位刺激为主,配合轻柔手法调节气血,对风寒、风热或痰湿型咳嗽均有辅助疗效。
推拿时重点操作肺经、膻中、天突等穴位。清肺经从无名指指根推向指尖,可宣肺止咳;揉膻中穴两乳头连线中点用拇指顺时针按揉,宽胸理气;按揉天突穴胸骨上窝凹陷处时力度需轻缓,缓解咽喉刺激感。背部可加推肺俞穴第三胸椎棘突旁开1.5寸,配合分推肩胛骨,用拇指从脊柱两侧向外分推,增强肺气宣发。痰多者加运内八卦手掌心顺时针推运,促进脾胃运化。手法以轻柔为主,每次操作10-15分钟,每日1-2次,需根据咳嗽类型调整配穴,如风寒咳嗽加推三关前臂桡侧阳池至曲池,风热咳嗽改用清天河水前臂正中总筋至洪池。
推拿需在儿童情绪稳定时进行,避免过饱或空腹状态。皮肤破损、发热超过38.5℃或咳嗽伴随呼吸急促、口唇发绀时不宜操作,应及时就医。推拿介质建议使用爽身粉或婴儿油减少摩擦,手法忌用力过猛,避免损伤皮肤。咳嗽期间需保持室内空气流通,饮食清淡,少食生冷甜腻食物。若推拿3-5天症状未缓解或加重,需结合西医检查排除肺炎、哮喘等器质性疾病。推拿仅为辅助手段,不可替代药物治疗。