菟丝子可能具有一定的辅助降尿酸作用，但现有证据尚不充分，需结合规范治疗。传统医学认为菟丝子归肝肾经，其水煎剂和活性成分在动物实验中显示出调节嘌呤代谢、促进尿酸排泄的潜力。现代药理学研究发现，菟丝子黄酮类化合物能抑制黄嘌呤氧化酶活性，减少尿酸生成，同时通过调控肾脏URAT1转运蛋白增强尿酸排泄。部分临床观察显示，辨证使用菟丝子配伍的中药复方对高尿酸血症患者有改善效果，但单独使用的疗效仍需更多随机对照试验验证。
使用菟丝子时需注意其传统补益肝肾的功效特性，更适合肝肾不足型高尿酸患者。典型表现为腰膝酸软、头晕耳鸣者，可在中医师指导下配伍土茯苓、萆薢等利湿降浊药材。由于菟丝子含槲皮素等成分，与别嘌醇等降尿酸药物联用可能增强疗效，但需警惕药物相互作用。孕妇、阴虚火旺者慎用，过量服用可能引起消化道不适。
目前尚无权威指南将菟丝子列为降尿酸首选药物，患者不可擅自替代处方药。检测尿酸值持续超过420μmol/L时，应及时就医排查痛风或代谢综合征。日常需控制高嘌呤饮食摄入，保持每日2000ml以上饮水量。任何中药调理均应提供完整的用药史和过敏史，避免与华法林等抗凝剂同服。实验室检查显示菟丝子对肝肾功能正常者安全性较好，但长期使用仍需定期监测肝肾功能及电解质水平。
