小腿肌肉拉伤后可能出现疼痛、肿胀、活动受限、肌肉痉挛、皮下淤血。具体分析如下：
1.疼痛：小腿肌肉拉伤后局部会出现明显疼痛感，尤其在触碰或用力时加剧。轻度拉伤表现为钝痛，重度拉伤可能出现撕裂样剧痛。疼痛范围与拉伤程度相关，严重时可能影响正常行走。
2.肿胀：拉伤后局部组织因毛细血管破裂及炎症反应出现肿胀。肿胀程度与损伤严重性成正比，轻度拉伤肿胀较轻微，重度拉伤可能伴随明显隆起。肿胀通常在受伤后数小时内逐渐加重。
3.活动受限：由于疼痛和肌肉结构损伤，患侧小腿活动能力下降。表现为无法充分伸展或弯曲脚踝，行走时跛行。严重拉伤可能导致完全无法负重，需借助外力支撑。
4.肌肉痉挛：拉伤后肌肉纤维异常收缩，引发痉挛性疼痛。痉挛可能反复发作，尤其在夜间或突然活动时加剧。长期痉挛可能加重局部炎症，延缓恢复进程。
5.皮下淤血：肌肉内血管破裂导致血液渗入皮下，形成淤青。淤血范围与损伤程度相关，初期呈紫红色，逐渐转为黄绿色。淤血消散时间通常需要1至3周。
受伤后应避免立即热敷或按摩，48小时内以冷敷为主。保持患肢抬高以减少肿胀，必要时使用弹性绷带适度加压。恢复期间避免剧烈运动，逐步进行低强度拉伸以促进肌肉修复。疼痛持续加重或伴随异常声响需及时就医。
