前置胎盘在孕38周时通常不建议顺产。前置胎盘是指胎盘部分或完全覆盖宫颈口，这种情况下顺产可能导致严重出血，危及母婴安全。医学指南普遍推荐剖宫产作为前置胎盘的分娩方式，以降低大出血风险。
前置胎盘的分娩方式需根据胎盘位置、出血情况及母婴整体状况综合评估。完全性前置胎盘必须剖宫产，而边缘性或部分性前置胎盘若胎盘边缘距宫颈口超过2厘米且无活动性出血，少数情况下可尝试顺产。但孕38周时胎盘位置通常已固定，顺产风险较高，临床实践中仍以剖宫产为主。前置胎盘产妇可能出现无痛性阴道出血，需密切监测血红蛋白及胎儿状态，必要时提前终止妊娠。
前置胎盘产妇需严格避免剧烈运动和性生活，减少出血风险。出现任何阴道出血或宫缩需立即就医。分娩前需备足血源，由经验丰富的产科团队处理。术后需警惕胎盘植入或子宫收缩乏力导致的产后出血。定期产检及超声检查对评估胎盘位置变化至关重要，最终分娩方案需由专业医生根据个体情况制定。
