胎盘前置可以顺产吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

胎盘前置是否可以顺产需要根据具体情况来综合判断，部分胎盘前置孕妇有顺产的可能，但也有很多不能顺产。

胎盘前置是指妊娠28周后，胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口。如果是在妊娠中期发现胎盘前置，随着孕周增加，子宫下段逐渐拉长，胎盘位置可能会逐渐上升，到妊娠晚期可能不再是前置胎盘，这种情况顺产的机会较大。但如果到了妊娠晚期仍然是前置胎盘，尤其是完全性前置胎盘胎盘完全覆盖宫颈内口和部分性前置胎盘胎盘部分覆盖宫颈内口，通常不建议顺产。因为在顺产过程中，子宫收缩可能导致胎盘不易剥离，引发严重的出血，甚至危及产妇和胎儿生命。而边缘性前置胎盘胎盘下缘毗邻宫颈内口，如果出血量不多，孕妇和胎儿情况良好，在有经验的医生充分评估和严密监测下，可尝试顺产，但也存在一定风险，需要谨慎选择。还需要考虑其他因素，如胎儿的胎位、孕妇的骨盆条件等。胎盘前置孕妇能否顺产不能一概而论，需要医生根据个体情况进行详细的评估和权衡，以选择最适合的分娩方式，保障母婴安全。

2024-08-22 浏览 6

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