肾积水并发症包括肾功能损害、尿路感染、结石形成、高血压、肾萎缩。具体分析如下：
1.肾功能损害：肾积水导致尿液排出受阻，肾盂内压力升高，长期压迫肾实质，造成肾小球滤过功能下降。肾小管重吸收和分泌功能受损，代谢废物堆积，引发氮质血症。严重时肾单位不可逆坏死，最终发展为慢性肾功能衰竭。
2.尿路感染：积水尿液滞留成为细菌繁殖的温床，病原体逆行感染肾盂和肾实质，引发肾盂肾炎。感染反复发作可导致脓尿、发热、腰痛，甚至败血症。长期炎症刺激还会加速肾纤维化进程。
3.结石形成：尿液滞留使晶体物质过度饱和，沉积成结石。结石进一步堵塞尿路加重积水，形成恶性循环。结石移动可能划伤尿路黏膜，引起血尿或肾绞痛。
4.高血压：肾实质受压导致缺血，激活肾素-血管紧张素系统，血管收缩增强，水钠潴留，血压持续升高。长期高血压会加重心脑血管负担，增加靶器官损伤风险。
5.肾萎缩：积水持续压迫使肾实质变薄，血流减少，肾组织逐渐纤维化萎缩。萎缩的肾脏失去代偿功能，若双侧受累可能需透析治疗。
定期监测尿液和肾功能指标，避免憋尿或过量摄入高草酸食物。出现腰酸、排尿异常等症状应及时就医，根据积水程度选择药物或手术干预。妊娠期及儿童患者需更谨慎评估治疗方案。
