肾积水常见症状包括腰部或腹部疼痛、排尿异常如尿频或尿少、尿液浑浊或有血尿、发热伴寒战、严重时可触及腹部肿块。具体分析如下:
1.腰部或腹部疼痛:肾积水引起的疼痛通常位于腰部或腹部一侧,表现为持续性钝痛或阵发性绞痛。疼痛程度与积水进展速度有关,急性梗阻时疼痛剧烈,慢性积水则可能仅有隐痛。疼痛可能向同侧下腹部或腹股沟放射,活动或劳累后加重。
2.排尿异常如尿频或尿少:肾积水可能导致排尿次数增多但尿量减少,或出现排尿困难。部分患者表现为夜尿频繁,尿液排出不畅时可能伴随尿线变细、中断。长期积水还可能引起膀胱刺激症状,如尿急或排尿后不适感。
3.尿液浑浊或有血尿:尿液外观可能呈现浑浊、沉淀或带有血色。血尿程度不一,轻者仅在显微镜下可见红细胞,重者肉眼可见尿液呈洗肉水样。合并感染时尿液可能伴有脓液或异味。
4.发热伴寒战:肾积水合并感染时可能出现发热,体温升高可达38℃以上,伴随寒战或全身乏力。发热通常提示泌尿系统存在急性炎症,需及时干预以避免脓毒症等严重并发症。
5.严重时可触及腹部肿块:长期重度肾积水可能导致患侧肾脏体积增大,在腹部触摸到质地较软的包块。肿块多见于儿童或瘦弱成人,按压时可能有压痛,但部分患者无明显不适。
出现上述症状应及时就医,避免延误治疗。日常需注意保持充足水分摄入,减少高盐饮食,避免憋尿或过度劳累。定期体检有助于早期发现肾积水,尤其是有泌尿系统疾病史者更应重视筛查。治疗期间需严格遵循医嘱,监测症状变化及肾功能指标。