腹主动脉夹层都有什么症状表现

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

腹主动脉夹层的症状表现主要包括突发剧烈腹痛、背痛以及相关器官缺血的表现。腹主动脉夹层是由于主动脉壁的内膜撕裂，血液进入血管壁中层，导致血管壁分层，可能引发严重的并发症。症状的严重程度和具体表现取决于夹层的位置、范围以及是否影响周围器官的血液供应。

腹主动脉夹层的典型症状是突发剧烈的腹痛或背痛，疼痛通常呈撕裂样或刀割样，可能向腰部、腹部或下肢放射。疼痛的强度往往非常剧烈，患者常描述为难以忍受。由于夹层可能影响腹主动脉分支血管的血液供应，患者可能出现下肢缺血的表现，如肢体发冷、麻木、疼痛或无力。如果夹层累及肾动脉，可能导致肾功能受损，表现为少尿、血尿或高血压。肠系膜动脉受累时，可能引发肠缺血，表现为腹痛、恶心、呕吐或便血。部分患者还可能出现低血压、休克等全身性症状，提示病情危重。

腹主动脉夹层是一种急危重症，一旦怀疑或确诊，应立即就医。早期诊断和治疗对改善预后至关重要。患者应避免剧烈活动，保持安静，以减少夹层进一步扩展的风险。在就医过程中，医生可能会通过影像学检查如CT血管造影、磁共振成像或超声来明确诊断。治疗方式包括药物治疗控制血压和心率，以及手术治疗修复主动脉。患者及家属应积极配合医生的治疗方案，密切监测病情变化，及时处理可能出现的并发症。

2025-03-13 浏览 6

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