鞘膜积液可不可以保守治疗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

鞘膜积液可以保守治疗。

鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。对于病程缓慢、积液少、张力小、长期不增长而无明显症状者，可以选择保守治疗。在婴幼儿中，鞘膜积液有自行吸收的可能，因为婴幼儿的鞘膜积液多为先天性的，随着身体的发育，鞘膜积液可能会逐渐消失。保守治疗主要是通过随访观察，定期进行体格检查和超声检查，以了解鞘膜积液的变化情况。例如，每3-6个月进行一次超声检查，查看积液量是否有增减、鞘膜囊是否有其他变化等。

在保守治疗期间，也可以采取一些辅助措施。比如，尽量避免孩子过度哭闹、剧烈运动等增加腹压的行为，因为腹压增加可能会导致鞘膜积液加重。对于成人来说，如果是轻度的鞘膜积液且没有引起明显的不适，也可以先尝试保守治疗。同时，还可以针对引起鞘膜积液的原发病进行治疗，像附睾炎、睾丸炎等炎症引起的鞘膜积液，积极控制炎症，鞘膜积液可能会随之减轻。但如果在保守治疗过程中，鞘膜积液出现增多、阴囊坠胀疼痛等症状加重，或者积液持续存在不消失等情况，就需要考虑手术治疗等其他干预手段了。

2024-10-21 浏览 3

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