膝盖扭伤弯曲伸直疼可能与韧带损伤、半月板撕裂、关节软骨磨损、滑膜炎、肌肉拉伤有关。具体分析如下：
1.韧带损伤：膝关节内外侧副韧带或前后交叉韧带扭伤后，局部充血肿胀，弯曲伸直时牵拉受损组织引发疼痛。急性期需冷敷制动，后期逐步恢复活动，严重者需固定或手术修复。
2.半月板撕裂：半月板在扭转外力下破裂，碎片卡压关节间隙导致活动受限和疼痛。轻度损伤可通过休息理疗缓解，严重撕裂需关节镜手术切除或缝合。
3.关节软骨磨损：长期劳损或外伤导致软骨面粗糙，关节活动时摩擦加剧疼痛。减少负重运动，加强股四头肌锻炼以稳定关节，必要时注射润滑剂或修复软骨。
4.滑膜炎：扭伤后关节滑膜充血水肿，分泌过多液体引发胀痛和活动障碍。抬高患肢并热敷促进吸收，药物缓解炎症，反复发作需排查其他病因。
5.肌肉拉伤：膝关节周围肌肉或肌腱过度拉伸后出现微小撕裂，收缩时疼痛明显。早期冷敷加压包扎，疼痛减轻后逐步拉伸强化肌力，避免二次损伤。
膝关节结构复杂，扭伤后疼痛需结合具体表现判断病因。急性期应避免强行活动，及时干预可降低慢性损伤风险。若症状持续或加重，需专业评估并制定个体化方案。
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