治疗神经性耳鸣常用药物包括改善微循环的药物、营养神经的药物、镇静安神的药物、抗焦虑抑郁的药物、激素类药物。具体分析如下：
1.改善微循环的药物：这类药物通过扩张血管、促进血液循环来缓解耳鸣症状。常用药物包括银杏叶提取物、尼莫地平等。银杏叶提取物能增加内耳血流量，减轻缺血缺氧状态，从而改善耳鸣。尼莫地平作为钙拮抗剂，可调节血管张力，尤其适用于血管因素引起的耳鸣。使用时应根据个体情况调整剂量，避免低血压等不良反应。
2.营养神经的药物：神经损伤或功能异常可能导致耳鸣，营养神经的药物有助于修复受损神经。常用药物包括甲钴胺、维生素B族等。甲钴胺是维生素B12的活性形式，能促进神经髓鞘的合成与修复。维生素B族则参与神经代谢，改善神经传导功能。长期使用需监测肝肾功能，避免过量摄入。
3.镇静安神的药物：部分耳鸣患者伴随睡眠障碍或情绪紧张，镇静安神药物可缓解症状。常用药物包括安定类、中成药如酸枣仁汤等。安定类药物能降低中枢神经兴奋性，但长期使用可能产生依赖性。中成药通过调和气血、安神定志发挥作用，副作用较少，适合轻度症状患者。
4.抗焦虑抑郁的药物：焦虑抑郁可能加重耳鸣，这类药物可调节情绪中枢功能。常用药物包括帕罗西汀、氟西汀等。这类药物通过调节神经递质水平改善情绪，间接缓解耳鸣。使用时需逐步调整剂量，避免突然停药引发戒断反应。
5.激素类药物：适用于突发性耳聋伴耳鸣的情况，通过抗炎和免疫调节发挥作用。常用药物包括泼尼松、地塞米松等。激素能减轻内耳水肿，改善微循环，但长期使用可能引发血糖升高、骨质疏松等副作用，需严格遵医嘱。
治疗过程中需结合个体情况选择药物，避免自行用药。定期复查有助于评估疗效和调整方案。保持良好的生活习惯，如避免噪音刺激、规律作息，对缓解症状有辅助作用。
