神经性耳鸣可遵医嘱使用改善微循环药物、营养神经药物、抗焦虑药物、糖皮质激素、中成药调理。具体分析如下：
1.改善微循环药物：这类药物通过扩张血管促进内耳血液供应，缓解耳鸣症状。常用药物包括银杏叶提取物、尼莫地平等，需根据病情调整剂量。长期使用需监测血压和心率，避免低血压或心悸等副作用。
2.营养神经药物：维生素B族、甲钴胺等可修复受损神经，减轻耳鸣。适用于因神经损伤导致的症状，需连续服用数周至数月。过量可能引起胃肠道不适，建议饭后服用。
3.抗焦虑药物：部分神经性耳鸣与情绪紧张相关，短期使用安定类药物可降低中枢敏感度。需严格遵循剂量，避免依赖或嗜睡等反应。合并心理疏导效果更佳。
4.糖皮质激素：突发性耳鸣伴听力下降时，可短期使用泼尼松等减轻内耳炎症。需警惕血糖升高或免疫力下降，用药不超过两周。
5.中成药调理：如六味地黄丸、耳聋左慈丸等，通过调和气血改善耳鸣。适合慢性症状，需辨证施治，避免与其他药物相互作用。
用药期间避免噪音刺激，保持规律作息。饮食清淡，减少咖啡因和酒精摄入。症状加重或出现头晕、头痛需及时就医。严格遵医嘱调整方案，不可自行停药或换药。
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