麻疹的症状包括发热、咳嗽流涕、眼部充血流泪、口腔黏膜出现科氏斑、皮肤出现红色斑丘疹。具体分析如下:
1.发热:麻疹初期表现为持续性高热,体温可达39至40℃,通常持续3至5天。发热可能伴随畏寒或全身乏力,是机体对病毒感染的典型免疫反应。发热期间需密切监测体温变化,避免因高热引发惊厥或其他并发症。
2.咳嗽流涕:呼吸道症状在麻疹早期较为突出,表现为干咳、鼻塞及清水样鼻涕。这些症状与普通感冒类似,但咳嗽可能逐渐加重,并伴随喉咙疼痛。呼吸道黏膜的炎症反应是病毒侵袭的直接结果,需注意保持空气流通以减少刺激。
3.眼部充血流泪:结膜炎是麻疹的特征性表现,患者眼结膜明显充血,畏光且泪液分泌增多。严重时可能出现眼睑水肿,甚至继发细菌感染。避免强光刺激并用清洁毛巾擦拭眼部可缓解不适,但不可随意使用眼药水。
4.口腔黏膜出现科氏斑:发病2至3天后,臼齿对面的颊黏膜上会出现灰白色小点,周围有红晕,称为科氏斑。这是麻疹的早期诊断依据,通常持续12至72小时。科氏斑的出现标志着病毒在黏膜上皮细胞内复制,需与其他口腔溃疡鉴别。
5.皮肤出现红色斑丘疹:发热3至4天后,皮疹从耳后、发际线开始,逐渐蔓延至面部、躯干和四肢。皮疹为玫瑰色斑丘疹,可融合成片,按压褪色,伴随轻度瘙痒。皮疹消退后可能留有褐色色素沉着,是毛细血管扩张和炎症细胞浸润的结果。
麻疹具有高度传染性,发病期间应严格隔离,避免接触未接种疫苗的易感人群。保持室内湿度适宜,多饮水以促进代谢。若出现呼吸困难、嗜睡或持续高热不退,需立即就医。皮疹消退后仍可能携带病毒,隔离期应持续至症状完全消失后5天。