静脉注射生理盐水后尿量是增加还是减少

静脉注射生理盐水后尿量通常增加。

生理盐水的主要成分是0.9%氯化钠溶液,与血浆渗透压相近。静脉注射后,血容量迅速增加,有效循环血量提升,肾小球滤过率随之升高。同时,血浆晶体渗透压变化较小,但血容量扩张可抑制抗利尿激素ADH的分泌,减少肾小管对水的重吸收,促进尿液排出。血容量增加还会抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS,减少钠和水的重吸收,进一步增加尿量。

需注意,尿量变化受多种因素影响。若患者存在肾功能不全、心力衰竭或低蛋白血症,血容量扩张可能加重水肿,尿量增加不明显甚至减少。过量或过快输注生理盐水可能导致电解质紊乱或循环负荷过重。临床应根据患者具体情况调整输液速度和剂量,监测尿量、血压及电解质水平,确保治疗安全有效。

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2025-07-02 浏览 19
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