烧伤后出水主要有局部炎症反应、血管通透性增加、组织液渗出、皮肤屏障破坏、感染。具体分析如下：
1.局部炎症反应：烧伤会引发局部的炎症反应。当皮肤烧伤时，受损细胞会释放炎症介质，如组胺等。这些炎症介质会使局部的微血管扩张，血流速度加快，同时也会使微血管的通透性增加，导致血浆中的水分和一些小分子物质渗出到组织间隙，从而出现出水现象。在烧伤初期，这种炎症反应是机体对损伤的正常防御反应。对于轻度的局部炎症反应导致的出水，应保持烧伤部位清洁，避免进一步刺激，可使用温和的烧伤敷料覆盖。
2.血管通透性增加：烧伤破坏了皮肤的正常结构，直接影响到血管的功能。血管内皮细胞受到损伤后，细胞间的连接变得松散，使得血管通透性显著增加。这就像一个有漏洞的容器，血液中的液体成分更容易渗出到血管外。血管通透性增加在烧伤后的早期较为明显，渗出的液体中不仅包含水分，还有电解质、蛋白质等物质。对于这种情况，要避免烧伤部位受压，防止渗出液积聚，可适当抬高烧伤部位以减轻水肿。
3.组织液渗出：烧伤导致皮肤及皮下组织受损，正常的组织液循环被打乱。组织液原本在细胞间隙中维持着一种动态平衡，烧伤后这种平衡被打破。一方面，血管内的液体渗出增加了组织间隙的液体量；另一方面，受损组织的代谢紊乱也影响了组织液的回流。组织液渗出量可能会随着烧伤面积和深度的增加而增多。此时，需要防止烧伤创面受到污染，可使用无菌纱布轻轻覆盖，避免擦拭渗出液以免加重损伤。
4.皮肤屏障破坏：皮肤是人体重要的屏障，烧伤后皮肤的完整性遭到破坏。皮肤的角质层、表皮层等结构受损，无法正常阻止水分的散失和外界物质的侵入。水分会从受损的皮肤处渗出，同时外界的细菌等微生物也更容易进入创面，增加感染的风险。对于皮肤屏障破坏引起的出水，要注意保护创面，避免接触不洁物品，可根据烧伤的程度选择合适的创面修复产品促进皮肤修复。
5.感染：烧伤创面容易被细菌、真菌等微生物感染。一旦感染发生，微生物在创面繁殖过程中会释放毒素，进一步加重局部的炎症反应。炎症反应加剧会导致血管通透性进一步增加，组织液渗出增多，同时感染还可能引起化脓等情况，使创面出现更多的渗出物。如果怀疑有感染，应及时就医，医生可能会根据感染的类型使用相应的抗生素进行治疗。
烧伤后要避免创面受到二次损伤，保持创面清洁干燥，避免自行使用未经医生许可的药物或民间偏方涂抹创面，饮食上注意营养均衡，以促进创面愈合。
