五味子通常不会直接引起心跳加快，但个体反应可能存在差异。作为传统中药材，五味子具有调节神经、抗氧化等作用，临床更多用于改善失眠、疲劳等症状。部分人群服用后可能出现轻微心悸，多与体质敏感或剂量不当有关，并非普遍现象。
五味子含有木脂素、挥发油等活性成分，主要通过调节中枢神经系统发挥作用。适量服用可增强心肌耐缺氧能力，而非直接刺激心脏加速跳动。出现心跳加快的情况可能与以下因素有关，如空腹服用导致胃肠刺激引发反射性心率变化，或与其他含咖啡因等兴奋剂的饮品同时摄入。体质阴虚火旺者可能对五味子的温补作用更敏感，需调整配伍或剂量。
使用五味子时需注意体质辨证，避免与降压药、抗凝剂等西药同服。初次建议从3-5克小剂量开始，观察是否有口干、心慌等反应。孕妇、心律失常患者及术后人群应在医师指导下使用。如持续出现胸闷、心率超过100次/分钟，应立即停用并就医排查其他诱因。储存时需防潮避光，发霉变质的五味子可能产生毒性物质，务必丢弃不可食用。
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张子义
主任医师 中日友好医院
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