2型呼吸衰竭会脚肿吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

2型呼吸衰竭可能会出现脚肿。

2型呼吸衰竭主要特点是既有缺氧又伴有二氧化碳潴留。当出现2型呼吸衰竭时，机体处于缺氧和二氧化碳潴留的状态，这会引起一系列的病理生理改变。一方面，缺氧和二氧化碳潴留可导致肺血管收缩，引起肺动脉高压。长期的肺动脉高压会增加右心的后负荷，使右心功能逐渐受损。右心功能不全时，心脏无法有效地将静脉血泵回心脏，导致体循环淤血，静脉压升高，进而使液体渗出到组织间隙，就可能出现脚肿，还可伴有下肢水肿、腹水等其他体循环淤血的表现。另一方面，2型呼吸衰竭还可能影响肾脏的功能，使肾脏灌注减少，肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS激活，醛固酮分泌增加，导致水钠潴留，这也会加重水肿的形成，包括脚部的肿胀。患者由于呼吸衰竭，身体处于应激状态，也会对体内的代谢和内分泌等产生影响，间接影响到体液平衡，促使脚肿等水肿现象的发生。

2024-11-12 浏览 1

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