二型呼吸衰竭会脚肿吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

二型呼吸衰竭可能会出现脚肿的情况。

二型呼吸衰竭是指高碳酸血症型呼吸衰竭，患者既有缺氧又伴有二氧化碳潴留。这种情况下，身体会发生一系列病理生理改变。一方面，长期的缺氧和二氧化碳潴留会引起肺血管收缩，导致肺动脉高压。肺动脉高压会进一步影响右心功能，使右心后负荷增加，随着病情进展可导致右心衰竭。右心衰竭时，心脏无法有效地将静脉血泵回心脏，静脉血就会在身体的低垂部位淤积，其中就包括脚部，从而引起脚肿。另一方面，二型呼吸衰竭患者往往存在呼吸功能障碍，这会影响到身体的氧供和代谢废物的排出。肾脏在缺氧和代谢紊乱的情况下，其调节水钠平衡的功能也可能受到影响，导致水钠潴留，这也会促使脚肿的发生。

二型呼吸衰竭患者常常合并其他基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等。这些基础疾病本身也可能对心脏、肾脏等重要器官产生不良影响，进一步加重脚肿的症状。而且患者在患病期间活动量往往减少，下肢静脉血液回流缓慢，也在一定程度上增加了脚肿出现的可能性。同时，一些治疗二型呼吸衰竭的药物可能存在副作用，也可能与脚肿的发生存在关联。例如某些药物可能影响肾脏的滤过功能或者影响血管的通透性等，从而间接导致脚肿。

2024-11-12 浏览 1

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