心肌梗死要做手术治疗吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心肌梗死不一定都要做手术治疗。

心肌梗死的治疗方法选择需要综合多方面因素来决定。对于一些心肌梗死患者，尤其是梗死面积较大、病情危急、存在严重血管堵塞的情况下，手术治疗如经皮冠状动脉介入治疗PCI或冠状动脉旁路移植术CABG可能是重要的治疗手段，能迅速开通堵塞血管，挽救濒死心肌，改善预后。并非所有患者都适合或需要立即手术。有些患者梗死面积较小、症状相对较轻，通过药物治疗也可能稳定病情，后续再根据具体情况评估是否需要进一步手术干预。而且，手术也有一定的风险和适应证要求，医生会详细评估患者的整体状况、心脏功能、血管条件等，权衡手术的利弊后做出最适宜的治疗决策。

除了手术和药物治疗外，心肌梗死患者的治疗还包括休息、吸氧、持续心电监护等一般治疗措施。在后续的康复过程中，患者还需要进行生活方式的调整，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动、控制体重、规律作息等，同时要积极控制血压、血脂、血糖等危险因素，遵医嘱长期规律服用药物，定期复查。患者的心理健康也不容忽视，要给予心理支持和疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。心肌梗死的治疗是一个综合性的过程，需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，以最大程度地提高治疗效果和患者的生活质量。

2024-09-10 浏览 3

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