当出现月经周期紊乱、备孕困难、体毛异常增多、疑似内分泌疾病、更年期症状时需要检查激素六项。具体分析如下：
1.月经周期紊乱：月经周期不规律、经量过多或过少、闭经等情况可能提示体内激素水平失衡。激素六项检查可评估促卵泡生成素、黄体生成素、雌激素等指标，帮助判断卵巢功能及下丘脑-垂体轴是否正常运作。常见于多囊卵巢综合征、卵巢早衰等问题，需结合临床表现进一步诊断。
2.备孕困难：长期未避孕却未能怀孕可能与激素水平异常有关。激素六项可反映卵泡发育、排卵功能及黄体期支持情况，尤其关注促卵泡生成素与黄体生成素比值、孕酮水平等。若结果异常，可能需调整内分泌状态以提高受孕几率。
3.体毛异常增多：体毛分布男性化或突然增多可能与雄激素过高有关。激素六项中的睾酮、硫酸脱氢表雄酮等指标可帮助诊断是否因多囊卵巢综合征、肾上腺疾病等导致雄激素分泌异常。需结合其他检查排除肿瘤等器质性问题。
4.疑似内分泌疾病：如甲状腺功能异常、垂体瘤等可能干扰激素分泌。激素六项可辅助评估性腺轴功能，尤其当伴随体重骤变、泌乳、头痛等症状时，需排查垂体泌乳素或促性腺激素是否异常。
5.更年期症状：潮热、盗汗、情绪波动等更年期表现与雌激素水平下降相关。激素六项可明确卵巢功能衰退程度，判断是否进入围绝经期，为激素替代治疗提供依据。需注意区分自然衰老与病理性闭经。
检查前需空腹，避开月经周期特定阶段以免干扰结果。部分药物可能影响检测，需提前告知医生。激素水平受多种因素影响，单次异常未必代表疾病，需结合临床动态观察。
