当出现月经周期紊乱或闭经、不孕不育需评估生育功能、疑似多囊卵巢综合征、更年期相关症状明显、性发育异常或青春期延迟时需检查性激素六项。具体分析如下：
1.月经周期紊乱或闭经：月经不规律或长时间无月经可能提示内分泌失调，性激素六项可帮助判断卵巢功能是否正常，是否存在排卵障碍或早衰。促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等水平异常会影响月经周期，检查可明确问题所在。
2.不孕不育需评估生育功能：长期未避孕未孕需排查激素水平是否影响受孕。促卵泡激素和黄体生成素比例异常可能提示排卵问题，雌激素和孕酮不足可能影响子宫内膜容受性，检查有助于制定针对性治疗方案。
3.疑似多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征常伴随高雄激素血症，表现为多毛、痤疮、月经稀发。性激素六项可显示黄体生成素与促卵泡激素比值升高、睾酮水平异常，辅助诊断并指导后续干预。
4.更年期相关症状明显：潮热、盗汗、情绪波动等更年期症状可能与雌激素下降有关。检查性激素六项可确认卵巢功能衰退程度，判断是否进入围绝经期，为激素替代治疗提供依据。
5.性发育异常或青春期延迟：儿童或青少年出现性早熟或发育迟缓需排查激素水平。促性腺激素和性激素异常可能提示下丘脑-垂体-性腺轴功能障碍，检查有助于早期发现并干预发育问题。
检查前需空腹，避开月经周期特定阶段可能影响结果。避免剧烈运动和情绪波动，部分药物需提前停用。医生会根据症状选择合适时间检测，结果需结合临床表现综合判断。
