在月经周期紊乱、不孕不育、多囊卵巢综合征、更年期症状评估、性早熟或青春期延迟时需要检查性激素六项。具体分析如下：
1.月经周期紊乱：月经周期不规律、经量异常或闭经时需检查性激素六项。通过测定促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等水平，判断是否存在卵巢功能异常或下丘脑-垂体轴调节问题。月经周期紊乱可能与排卵障碍、黄体功能不足或卵巢储备功能下降有关，性激素检测有助于明确病因并指导治疗。
2.不孕不育：长期未避孕未孕或反复流产时需检查性激素六项。性激素水平异常可能影响卵泡发育、排卵及子宫内膜容受性，导致受孕困难。通过评估促卵泡激素、黄体生成素、泌乳素等指标，可排查是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症或卵巢早衰等问题。
3.多囊卵巢综合征：疑似多囊卵巢综合征时需检查性激素六项。该病常表现为雄激素升高、促黄体生成素与促卵泡激素比值异常，并伴有月经稀发或闭经。性激素检测可辅助诊断，同时结合超声检查评估卵巢形态，为治疗提供依据。
4.更年期症状评估：出现潮热、盗汗、情绪波动等更年期症状时需检查性激素六项。随着卵巢功能衰退，雌激素水平下降，促卵泡激素升高，通过检测可判断是否进入围绝经期或绝经期，并指导激素替代治疗。
5.性早熟或青春期延迟：儿童出现性早熟或青春期延迟时需检查性激素六项。性早熟可能由下丘脑-垂体-性腺轴提前激活引起，而青春期延迟可能与激素分泌不足有关。性激素检测有助于区分真性或假性性早熟，并评估性腺功能状态。
检查前需空腹，避免剧烈运动，选择月经周期特定时间检测以确保结果准确。部分药物可能干扰检测结果，需提前告知医生。根据个体情况，医生可能建议结合其他检查综合评估。
