腰肌劳损和腰椎间盘突出一样吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

腰肌劳损和腰椎间盘突出不一样。

腰肌劳损主要是由于腰部肌肉、筋膜等软组织的慢性损伤，导致的腰部疼痛。通常是长期弯腰劳作、久坐久站、腰部姿势不良等因素引起。患者主要表现为腰部的酸胀、疼痛、僵硬，劳累后加重，休息后可缓解，疼痛一般局限在腰部两侧肌肉处。

腰椎间盘突出则是由于腰椎间盘的退变，在外力作用下，导致椎间盘的纤维环破裂，髓核突出压迫神经根或马尾神经而引起的一系列症状。患者除了腰部疼痛外，还常常伴有下肢的放射痛、麻木、无力等，严重时可出现大小便功能障碍。其发病原因较为复杂，除了长期不良姿势外，还与年龄增长、遗传、外伤等因素有关。

两者在诊断和治疗上也有所不同。腰肌劳损通过临床症状、体征以及影像学检查一般不难诊断，治疗主要以休息、理疗、按摩、药物治疗等保守方法为主。而腰椎间盘突出的诊断除了症状、体征外，还需要结合腰椎磁共振成像等影像学检查来明确。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，保守治疗无效时可能需要手术干预。虽然腰肌劳损和腰椎间盘突出都可能导致腰部不适，但是两种不同的疾病，在临床表现、发病机制和治疗方法上都存在差异，需要仔细鉴别和针对性治疗。

2024-10-13 浏览 2

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