尿路结石能否自己排出取决于多种因素,较小的尿路结石有可能自己排出。
尿路结石是否能自行排出与结石的大小、形状、所在尿路的部位以及患者自身尿路的情况等密切相关。一般来说,如果结石直径小于0.6厘米,表面光滑,结石以下尿路无梗阻时,自行排出的可能性较大。这是因为输尿管存在三个生理狭窄部位,分别是肾盂输尿管连接处、输尿管跨过髂血管处以及输尿管膀胱壁段。较小且光滑的结石比较容易通过这几个狭窄处,随着尿液的冲刷作用,逐渐排出体外。例如,在肾脏内形成的小结石,可能会随着肾盂内尿液的流动进入输尿管,然后在输尿管的蠕动和尿液的推动下向膀胱移动,最后经尿道排出体外。
即使结石较小,也并非一定能顺利排出。如果患者存在输尿管狭窄、前列腺增生等影响尿路通畅的因素,即使是很小的结石也可能难以排出。结石的形状不规则,如呈鹿角状、多角形等,也会增加排出的难度。患者的日常活动量、饮水量等生活习惯也会对结石的排出产生影响。比如,经常久坐不动、饮水量过少的患者,结石排出的概率相对较低。因为适量的运动有助于借助重力和身体的晃动促进结石移动,而充足的饮水可以增加尿液量,对结石产生冲刷力,推动结石排出。
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