较小的尿结石有可能自己排出来,但并非所有尿结石不治疗都能自行排出。
尿结石能否自行排出主要取决于结石的大小、位置、形状以及患者的尿路情况等多种因素。一般来说,对于直径小于0.6厘米、表面光滑、结石以下尿路无梗阻的结石,通过大量饮水、适度运动等,有可能自行排出。大量饮水可增加尿量,起到冲刷尿路、促进结石移动的作用;适度运动如跳绳、爬楼梯等有助于结石的排出。如果结石较大,超过了自行排出的临界值,或者结石形状不规则、有尖锐棱角,或者结石位于尿路狭窄部位、存在尿路畸形等情况,自行排出的可能性就会大大降低,甚至可能引起尿路梗阻、肾积水、感染等严重并发症,此时就需要及时进行治疗,如体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等,不能单纯等待其自行排出。此外,即使结石较小有自行排出的可能,在排石过程中也可能引起肾绞痛等不适,需要密切观察和对症处理。发现尿结石后,应及时就医,医生会根据具体情况评估自行排出的可能性,并制定合适的治疗方案。不能盲目期待结石自行排出而延误治疗时机。
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