肾结石患者能不能做手术

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石患者在符合一定条件的情况下是能做手术的。

肾结石手术的开展需要综合多方面因素考量。首先，结石的大小是一个关键因素。如果结石较大，直径超过一定范围通常为2厘米左右，自行排出的可能性极小，往往需要手术干预。例如，较大的鹿角形结石，会占据肾盂肾盏的大部分空间，药物排石或体外冲击波碎石等保守治疗基本无效，此时手术是较为有效的解决办法。其次，结石的位置也很重要。如果结石位于肾盂输尿管连接处，造成梗阻，引起肾积水不断加重，为了保护肾功能，手术解除梗阻就非常必要。另外，当结石引发反复的泌尿系统感染，保守治疗难以控制时，手术去除结石这个感染源也是合理的选择。

从患者自身身体状况来看，如果患者身体能够耐受手术，没有严重的心肺功能障碍、凝血功能异常等手术禁忌证，手术是可以考虑的。对于一些年轻、身体素质较好的患者，在结石情况符合手术指征时，手术的安全性和有效性相对较高。而对于年龄较大或者合并多种基础疾病的患者，医生会在术前进行全面评估，调整患者身体状态，尽可能降低手术风险。同时，随着医疗技术的不断发展，现在的肾结石手术方式也越来越多样化，如经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术等，这些手术方式具有创伤小、恢复快等优点，也为更多肾结石患者提供了手术治疗的可能。

2024-10-28 浏览 7

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