肾结石能不能做手术

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石能做手术。

肾结石手术是治疗肾结石的一种重要手段。当肾结石的大小、位置、成分以及对肾脏功能的影响等多种因素达到一定程度时，手术往往是必要的选择。例如，较大的结石一般直径大于2厘米，单纯依靠药物排石或者体外冲击波碎石可能难以取得理想的效果。因为较大的结石可能会在肾盂或肾盏内形成嵌顿，阻碍尿液的正常排出，进而导致肾积水，长期的肾积水会损害肾脏功能。而且，一些特殊位置的结石，如位于肾盂输尿管连接部的结石，即使较小，但如果引起了严重的梗阻，也需要手术干预。

从手术方式来看，目前有多种选择。传统的开放性手术虽然创伤较大，但在一些复杂的结石病例中仍有应用价值。而随着医疗技术的发展，微创手术成为主流。经皮肾镜取石术是通过在腰部建立一个微小通道，将肾镜插入肾脏，利用激光、超声等能量平台将结石击碎并取出。这种手术方式对于较大的肾结石效果显著。输尿管软镜碎石术则是通过人体自然的泌尿系统通道，将柔软的输尿管镜逆行向上插入肾盂肾盏，对结石进行碎石操作，具有创伤小、恢复快的优点，尤其适用于直径2厘米以下的肾结石。肾结石手术的目的是去除结石、解除梗阻、保护肾脏功能，医生会根据患者的具体情况来选择最适合的手术方式。

2024-10-28 浏览 3

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