稽留流产的定义是什么

稽留流产是指胚胎或胎儿在子宫内死亡后未能自然排出,滞留宫腔超过两个月的情况。这种情况属于自然流产的一种特殊类型,其特点是妊娠物长期滞留,子宫不再增大反而缩小,妊娠反应消失,但宫颈口未开。

稽留流产的发生机制较为复杂,可能与胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫畸形或感染等因素有关。早期妊娠时,胚胎停止发育后,机体未能及时启动自然排出机制,导致死亡组织滞留宫腔。随着时间推移,滞留的妊娠物可能发生机化,与子宫壁紧密粘连,增加清宫手术难度。部分患者可能出现凝血功能障碍,因胎盘组织释放促凝物质进入母体血液循环,引发弥散性血管内凝血DIC,危及生命。

确诊稽留流产后需及时处理,避免并发症。超声检查是主要诊断手段,可见孕囊萎缩、胎心消失。治疗前需评估凝血功能,若异常需先纠正再行手术。清宫术是常用方法,但操作需谨慎,避免子宫穿孔或宫腔粘连。术后建议病理检查明确胚胎停止发育原因,并监测HCG水平至正常范围。备孕前建议完善染色体、内分泌及免疫学检查,针对性干预以降低复发风险。术后注意休息,避免感染,定期随访观察月经恢复情况。

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2025-06-09 浏览 1
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