心悸严重可能导致晕厥、心力衰竭、心律失常加重、脑供血不足、猝死。具体分析如下：
1.晕厥：严重心悸可能引发短暂性脑缺血，导致突发性意识丧失。心脏泵血功能紊乱时，脑部供血急剧减少，患者可能出现眼前发黑、四肢无力后倒地，通常数秒至数分钟内恢复，但跌倒可能造成二次伤害。
2.心力衰竭：长期或频繁心悸会增加心脏负荷，心肌代偿性肥厚最终失代偿。心室充盈与射血功能下降，体循环或肺循环淤血，表现为呼吸困难、下肢水肿，需药物或器械干预维持循环稳定。
3.心律失常加重：心悸本身可能是室速、房颤等心律失常的表现，持续发作易引发恶性心律。例如室颤导致心脏电活动紊乱，心室无效颤动，必须立即除颤恢复窦性心律。
4.脑供血不足：心悸伴随心率过快或过慢时，心输出量显著降低。大脑对缺氧敏感，可能出现眩晕、视物模糊，长期缺血甚至诱发脑梗死，尤其合并动脉狭窄者风险更高。
5.猝死：严重心悸若诱发室颤或心脏停搏，抢救不及时可直接导致死亡。冠心病患者突发心肌缺血时，心室电活动不稳定，从心悸到意识丧失可能仅数分钟。
心悸的严重性取决于基础心脏状态及发作特征。及时评估心电图、动态监测及心脏结构检查，有助于判断风险等级并制定干预方案。日常需避免诱因如剧烈运动、情绪激动，规范用药控制原发病是关键。
