医源性输尿管损伤后可以修复吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

医源性输尿管损伤后通常是可以修复的。

医源性输尿管损伤多发生在盆腔手术、输尿管镜检查或治疗等医疗操作过程中。一旦发现医源性输尿管损伤，应根据损伤的类型、程度、发现的时间以及患者的整体状况来制定修复方案。如果是输尿管的部分损伤，例如小的穿孔或切割伤，在早期发现时，可通过放置输尿管支架管的方式进行保守治疗，支架管能够起到支撑输尿管、引流尿液的作用，有利于损伤部位的愈合。对于输尿管被结扎等完全性梗阻的情况，如果发现及时，可尽快解除结扎恢复输尿管的通畅。

对于较为严重的输尿管损伤，如输尿管断裂或长段缺损等情况，可能需要进行手术修复。手术方式包括输尿管端端吻合术，即将断裂的输尿管两端重新吻合起来；当输尿管缺损较长时，可能需要采用输尿管膀胱再植术或者利用肠管替代输尿管等复杂的手术方式。在修复过程中，还需要注意保护输尿管的血液供应，以确保修复后的输尿管能够正常愈合。同时，术后还需要密切观察患者的恢复情况，包括肾功能、尿液引流情况等，必要时还需要进行抗感染等辅助治疗，以提高修复的成功率，减少并发症的发生。

2024-10-28 浏览 2

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