孕吐恶心通常出现在怀孕的第4-6周，也就是停经后2-4周左右。这一现象与体内激素水平变化密切相关，尤其是人绒毛膜促性腺激素hCG的快速上升。约50%-80%的孕妇会经历不同程度的孕吐，但具体时间和症状强度因人而异，少数孕妇可能从受孕后第3周就开始感到不适，也有部分孕妇整个孕期无明显孕吐反应。
孕吐的发生机制主要与妊娠早期激素波动、嗅觉敏感度增强以及胃肠功能紊乱有关。hCG激素在受精卵着床后分泌量急剧增加，通常在孕8-10周达到峰值，这与孕吐最严重的时段高度重合。同时，孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，导致胃酸反流和饱胀感。多胎妊娠或葡萄胎患者的hCG水平更高，孕吐症状往往更早出现且更剧烈。症状多表现为晨起恶心、厌食、闻到特定气味时干呕等，通常持续至孕12-14周逐渐缓解，但约20%的孕妇症状会延续到孕中期。
孕吐属于正常生理现象，但需警惕妊娠剧吐等异常情况。若出现每日呕吐超过3次、体重下降5%以上、尿酮体阳性或无法进食饮水超过24小时，需立即就医排除电解质紊乱风险。日常可通过少食多餐、避免空腹、选择清淡食物缓解症状，维生素B6补充剂可能有一定帮助。需特别注意，自行服用止吐药物可能影响胎儿发育，所有药物使用均需产科医生指导。脱水症状如头晕、尿量减少时需及时补液治疗。
