急性乙肝可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、黄疸、肝区疼痛。具体分析如下：
1.乏力：急性乙肝早期常见全身倦怠感，体力明显下降，轻微活动即感疲劳。与病毒复制导致肝细胞损伤有关，肝脏代谢功能减弱，能量供应不足。部分患者伴随低热，持续时间通常不超过一周。
2.食欲减退：病毒侵袭肝脏后消化功能受影响，胆汁分泌减少，出现厌油腻、进食量骤减。严重时可能因营养摄入不足导致体重下降，儿童患者表现尤为明显。
3.恶心呕吐：肝脏解毒能力降低时，胃肠道充血水肿引发反射性恶心，晨起或进食后症状加重。呕吐物多为胃内容物，若伴随黄疸需警惕胆红素代谢异常。
4.黄疸：皮肤和巩膜黄染是典型表现，因肝细胞坏死导致胆红素无法正常排出。尿液颜色加深如浓茶，粪便可能呈陶土色，黄疸程度与病情严重性相关。
5.肝区疼痛：右上腹隐痛或胀痛由肝脏肿大牵拉包膜引起，按压时痛感明显。部分患者伴随脾脏轻度肿大，疼痛可持续数日至数周。
急性乙肝需及时就医检测肝功能，避免饮酒及使用损伤肝脏的药物。接触感染者应接种疫苗，发病期间保持卧床休息，饮食以低脂高蛋白为主。密切观察症状变化，防止进展为慢性肝炎。
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蒋卫民
主任医师 复旦大学附属华山医院
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蒋卫民
主任医师 复旦大学附属华山医院
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