左侧肋骨竖着一条筋疼可能由肌肉拉伤、肋间神经痛、肋骨骨折、筋膜炎、内脏疾病反射痛引起。具体分析如下：
1.肌肉拉伤：剧烈运动或突然扭转身体可能导致肋间肌或腹斜肌拉伤，表现为局部刺痛或牵拉痛。避免剧烈活动，热敷缓解痉挛，适度按摩促进血液循环。
2.肋间神经痛：病毒感染、胸椎病变或压迫刺激神经，疼痛呈带状分布且可能伴随麻木。保持温暖避免受凉，口服营养神经药物，严重时需排查脊柱问题。
3.肋骨骨折：外力撞击或骨质疏松易引发骨折，疼痛随呼吸加重且局部压痛明显。固定胸廓减少活动，疼痛剧烈需影像检查并遵医嘱镇痛。
4.筋膜炎：长期劳损或姿势不良导致筋膜无菌性炎症，疼痛为酸胀感且活动后加重。局部理疗改善血运，拉伸训练增强肌肉韧性，避免久坐不动。
5.内脏疾病反射痛：胃炎、胆囊炎或心脏问题可能放射至左肋区，疼痛性质与原发病相关。及时就医明确病因，针对原发病治疗，避免自行用药掩盖症状。
若疼痛持续或伴随发热、呼吸困难等症状，需尽快就医排除严重病变。日常注意姿势调整，避免单侧负重，适度锻炼增强核心肌群稳定性。
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