脊柱结核翻身疼痛可通过药物治疗、物理治疗、体位调整、心理干预、中医调理缓解。具体分析如下：
1.药物治疗：使用非甾体抗炎药或镇痛药减轻炎症和疼痛，严重时可短期应用弱阿片类药物，需严格遵循医嘱避免副作用。药物需结合患者耐受性调整剂量，长期使用需监测肝肾功能。
2.物理治疗：热敷或冷敷可缓解局部肌肉痉挛和疼痛，超短波等理疗手段促进血液循环。操作时需避免温度过高或时间过长，防止皮肤损伤。
3.体位调整：翻身时采用轴线翻身法减少脊柱扭转，枕头支撑腰部或颈部保持生理曲度。床垫选择中等硬度，避免过度柔软加重脊柱负担。
4.心理干预：疼痛常伴随焦虑情绪，通过放松训练或呼吸调节降低紧张感。家属配合鼓励有助于增强患者信心，减少疼痛敏感度。
5.中医调理：针灸或推拿疏通经络气血，外敷活血化瘀药膏缓解局部症状。需由专业医师操作，避免不当手法加重损伤。
治疗过程中需结合影像学变化评估效果，避免剧烈运动或负重。饮食宜高蛋白、高维生素，增强体质促进恢复。定期复查调整方案，防止病情反复或并发症。
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副主任医师 北京大学第一医院
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