芦根不宜与附子、干姜等温热性质的中药同用。芦根性寒，具有清热生津、除烦止呕的功效，常用于热病烦渴、肺热咳嗽等症。而附子、干姜等药材性味辛热，与芦根的寒凉性质相冲突，可能削弱药效或引发不良反应。芦根与某些收敛固涩类中药如五味子、诃子同用也需谨慎，以免影响其清热透邪的作用。
芦根作为清热泻火的常用药，其配伍禁忌主要基于中医十八反十九畏理论及药性相反原则。温热类药物如肉桂、吴茱萸等与芦根同用，可能因寒热对冲导致胃肠不适或药效抵消。芦根与含大量鞣质的中药如五倍子同服，可能形成不溶性沉淀，影响吸收。对于脾胃虚寒者，芦根单独使用尚需注意，若再配伍寒凉药物，易加重腹泻或腹痛症状。现代药理芦根含多糖、苜蓿素等成分，与强心苷类或碱性药物同用可能产生相互作用，需在医师指导下调整剂量。
使用芦根时需辨证施治，避免与药性相反的药材同用。湿热体质者适合芦根配伍薏苡仁、冬瓜仁，而阳虚者需慎用。煎煮时不宜久煎，以免有效成分挥发。服药期间忌食辛辣油腻，防止影响药效。若需长期服用或联合其他药物，建议咨询中医师，根据体质和病情调整配伍。出现恶心、腹胀等不适症状应立即停用，并及时就医排查原因。特殊人群如孕妇、儿童及过敏体质者，更需严格遵循专业指导。
