水冲脉是不是洪脉

张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院三级甲等中医科

水冲脉不是洪脉。

水冲脉是脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，是由于周围血管扩张或存在分流、反流所致。常见于主动脉瓣关闭不全、先天性心脏病动脉导管未闭、动静脉瘘等情况。当心脏收缩时，大量血液瞬间射入动脉，使动脉内压力骤升，导致脉搏波幅增大；而在心脏舒张期时，由于存在异常分流或反流，动脉内血液迅速减少，又使脉搏波幅明显降低，从而形成水冲脉的特征性表现。

洪脉则是指脉体宽大，充实有力，来盛去衰，如波涛汹涌。洪脉主要反映机体热盛，邪热亢盛充斥于脉道，使脉管扩张，气盛血涌，故脉搏呈现洪大有力的特点。此外，在夏季或人体阳气旺盛时，也可能出现生理性的洪脉。

虽然水冲脉和洪脉在脉搏的表现上可能有一些相似之处，比如都可能有较强的搏动力量，但产生机制和临床意义是不同的。水冲脉更多地与心血管系统的特定疾病相关，提示存在异常的血流动力学改变；而洪脉主要与体内的热邪状态或生理状况有关。在临床诊断中，需要仔细辨别这两种脉象，结合患者的具体症状、体征以及其他检查结果，以准确判断病情，为治疗提供依据。水冲脉不是洪脉，两种不同类型的脉象，各有其独特的特点和临床意义。

2024-07-16 浏览 13

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