左心衰是水冲脉吗

张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院三级甲等中医科

左心衰一般不是水冲脉。

水冲脉是指脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，是周围血管征的一种。主要见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲状腺功能亢进、严重贫血等疾病。

左心衰主要是由于左心的收缩和（或）舒张功能障碍，导致心脏不能有效地将血液泵出，引起肺循环瘀血。左心衰的典型表现包括不同程度的呼吸困难，如劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等，还可伴有咳嗽、咳痰、咯血、乏力、疲倦、头晕、心慌等症状。其体征主要有肺部湿啰音、心脏扩大、奔马律等。

而水冲脉产生的机制是由于上述疾病导致动脉内的血液在心脏收缩期大量快速地涌入周围动脉，使动脉管径扩张，在心脏舒张期动脉内的血液又迅速反流，从而引起脉搏的骤起骤落。与左心衰的病理生理机制不同

对于出现水冲脉的患者，需要仔细评估和鉴别诊断，通过心脏超声、心电图、血液检查等多种手段来明确病因。而对于左心衰患者，治疗主要集中在改善心脏功能、减轻肺循环瘀血等方面，如使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物，必要时进行心脏再同步化治疗或心脏移植等。左心衰和水冲脉是不同的临床情况，各有其独特的表现和诊断要点。

2024-07-16 浏览 2

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