髋关节脱位的症状包括剧烈疼痛、活动受限、下肢畸形、局部肿胀、感觉异常。具体分析如下:
1.剧烈疼痛:髋关节脱位时关节囊和周围韧带受到撕裂或牵拉,导致突发性剧痛。疼痛主要集中在髋部,可能向大腿或膝部放射。由于关节结构异常,任何轻微移动都会加剧痛感,患者常保持强迫体位以减轻不适。
2.活动受限:脱位后股骨头脱离髋臼,关节失去正常对合关系,患侧下肢无法主动或被动活动。患者难以站立或行走,甚至无法完成翻身等简单动作。尝试活动可能伴随关节弹响或嵌顿感。
3.下肢畸形:典型表现为患肢缩短、内旋或外旋畸形。前脱位时下肢外展外旋,后脱位则呈内收内旋状。外观可见臀部凹陷或异常隆起,双侧下肢长度不对称,需通过影像学确认脱位方向。
4.局部肿胀:关节周围软组织因损伤出现炎症反应,导致肿胀和皮下淤血。肿胀程度与脱位时间相关,可能伴随皮肤发热。严重时血肿压迫神经血管,需紧急处理以避免并发症。
5.感觉异常:脱位可能压迫坐骨神经或股神经,引发大腿后侧、小腿或足部麻木、刺痛或无力。神经症状提示损伤较重,需评估是否合并骨折或神经断裂。
髋关节脱位属于急症,需立即就医避免自行复位。搬运时固定患肢减少移动,冷敷缓解肿胀。影像检查明确脱位类型及是否伴发骨折,麻醉下手法复位是首选治疗。康复期需逐步恢复关节活动度,过早负重可能增加再脱位风险。