乳糜腹是什么病

乳糜腹是腹腔内淋巴系统中的乳糜液异常漏出导致的腹腔积液。

乳糜腹是一种较为罕见但严重的疾病。正常情况下，肠道吸收的脂肪经淋巴系统以乳糜的形式运输。当各种原因导致淋巴液在腹腔内异常积聚时就形成乳糜腹。其原因较为多样，包括先天性因素，如先天性淋巴管发育畸形、闭锁或狭窄等；后天性因素则可见于腹部手术或创伤损伤淋巴管，如腹部肿瘤手术、腹部外伤等，还可能因肿瘤浸润、阻塞淋巴管，如淋巴瘤等，也可因炎症如结核性腹膜炎等引起淋巴管炎症、破坏而致病。乳糜腹的主要表现为腹胀、腹部膨隆，伴有或不伴有腹痛，腹腔积液常为乳白色，其中富含甘油三酯和淋巴细胞。大量腹腔积液可导致呼吸困难、营养不良等。

诊断主要依靠腹腔穿刺抽取积液进行检查分析，同时结合影像学检查等来综合判断。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是通过禁食或给予特殊的低脂饮食，减少乳糜液的产生，同时进行腹腔穿刺引流以缓解症状，还可能会使用生长抑素等药物减少淋巴液的生成和漏出。如果保守治疗效果不佳或存在严重的病因如先天性淋巴管畸形等，则可能需要手术治疗，通过手术修复或重建淋巴管等方式来解决问题。

乳糜腹如果不及时治疗，可能会引起严重的营养不良、免疫功能低下、电解质紊乱等并发症，甚至危及生命。应早期诊断和恰当的治疗非常重要。