回肠末端糜烂就是克罗恩病吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

回肠末端糜烂不一定就是克罗恩病。

回肠末端糜烂是一种肠道的病理表现，但多种疾病都可能导致这一情况。除了克罗恩病，还可能是肠结核、溃疡性结肠炎累及回肠末端、感染性肠炎如细菌、病毒、寄生虫感染等、缺血性肠病、药物性肠炎等。例如肠结核，也常常侵犯回盲部，可出现回肠末端的糜烂、溃疡等病变，同时可能伴有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。而感染性肠炎多有不洁饮食史，起病较急，常伴有腹泻、腹痛、发热等症状。

如果发现回肠末端糜烂，需要进一步完善相关检查以明确病因。一方面要详细询问患者的病史，包括既往疾病史、家族史、用药史、饮食情况等。另一方面，要进行全面的实验室检查，如血常规、C反应蛋白、血沉、粪便常规及培养、结核菌素试验、自身抗体检测等。还可能需要进行肠镜检查及病理活检，这对于明确诊断非常关键。在未明确诊断之前，患者应避免自行用药，尤其是一些可能对肠道有刺激的药物。同时，要注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重肠道负担，加重病情。

2024-11-22 浏览 3

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