阴虚阳虚的鉴别要点有五方面，包括舌象差异、寒热表现、汗液情况、精神状态、脉象特征。具体分析如下：
1.舌象差异：阴虚者舌质红少津，舌苔薄或剥落，严重者出现裂纹；阳虚者舌质淡胖，舌边有齿痕，舌苔白滑。阴虚因体内阴液不足，舌体失于濡养而显红干；阳虚因阳气虚弱，水湿不化导致舌体胖大湿润。
2.寒热表现：阴虚者午后潮热、手足心热、夜间盗汗；阳虚者畏寒肢冷、喜暖喜按、常年四肢不温。阴虚内热由阴不制阳所致；阳虚外寒因阳气不足无法温煦机体。
3.汗液情况：阴虚者易出现盗汗，睡眠中汗出醒后即止；阳虚者多为自汗，稍动即汗出且汗液清冷。阴虚汗出源于虚热迫津外泄；阳虚汗出因卫阳不固腠理疏松。
4.精神状态：阴虚者烦躁易怒、失眠多梦、易感疲劳；阳虚者精神萎靡、嗜睡懒言、气短乏力。阴虚虚火扰动心神致亢奋；阳虚气血运行无力致机能低下。
5.脉象特征：阴虚者脉细数，按之无力却跳动急促；阳虚者脉沉迟，搏动微弱且速率缓慢。阴虚脉细数为阴血亏少而虚阳浮动；阳虚脉沉迟因阳气衰微推动无力。
阴虚与阳虚虽同属虚证，但病理本质截然相反。临床需综合四诊信息，尤其关注机体寒热燥湿的动态平衡，避免误判。调理时滋阴或温阳的用药方向亦相反，辨证准确方能奏效。
