常山作为一味中药材，老年人可以在医生指导下谨慎使用，但不可自行服用。常山具有涌吐痰涎、截疟的功效，传统用于治疗疟疾、胸膈痰饮等症，但因其含有常山碱等成分，具有一定毒性，老年人身体机能下降，使用不当可能引发不良反应。
常山的药理作用主要体现在抗疟和催吐方面，现代研究表明其有效成分对疟原虫有抑制作用。老年人肝肾功能减退，代谢能力降低，对药物敏感度增加。常山过量使用可能导致恶心、呕吐、腹痛等消化道反应，严重时甚至损伤肝肾。心血管系统较弱的老年人还需警惕血压波动风险。临床使用常山时多配伍甘草、生姜等药物以减轻毒性，且需严格控量，煎煮时间也影响药效与安全性。
使用常山前必须由中医师辨证施治，确认体质适宜。正在服用西药的老年人需特别注意药物相互作用，避免与降压药、抗凝药等产生冲突。服药期间应禁食生冷油腻食物，密切观察是否出现头晕、心悸等不适症状。孕妇、低血压患者及消化系统疾病人群禁用。建议在正规医疗机构配药，避免购买未经炮制或来源不明的药材。出现不良反应应立即停药并就医，确保用药安全。
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