肾两虚可能导致高血压。中医理论认为，肾为先天之本，肾阴肾阳平衡对全身气血运行至关重要。肾阴虚时，水不制火，肝阳上亢可引发血压升高；肾阳虚时，水液代谢失调，痰湿内停也可能导致血脉阻力增加。临床观察显示，长期肾虚患者出现高血压的概率显著高于健康人群。
肾虚引发高血压的机制涉及多系统失调。肾阴虚患者常见头晕耳鸣、腰膝酸软，因阴液不足无法滋养肝木，导致肝阳偏亢，血管持续收缩而血压上升。肾阳虚者多伴水肿、畏寒，由于肾气化功能减弱，水钠潴留增加血容量，同时肾上腺素分泌异常加重血管痉挛。现代研究也发现，肾虚者的血管内皮功能损伤和RAAS系统激活，与高血压形成密切相关。部分病例中，肾虚与高血压甚至形成恶性循环，血压升高进一步损伤肾小球动脉，加重肾精亏虚。
确诊肾虚型高血压需结合舌脉象与血压监测，避免自行判断。治疗需在专业中医师指导下进行，通常采用滋阴潜阳或温补肾阳法，如六味地黄丸或金匮肾气丸加减。饮食应减少高盐高脂摄入，适量食用黑芝麻、山药等补肾食材。需注意，严重高血压患者必须配合西药降压，不可擅自停用降压药物。日常需保持规律作息，避免过度劳累伤肾，冬季尤其注意腰部保暖。定期监测血压和肾功能指标，防止靶器官损伤。
