左肩左臂疼痛的原因可能包括肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、神经压迫、心血管疾病，具体分析如下：
1.肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度使用肩部和手臂肌肉，可能导致肌肉疲劳和损伤。这种疼痛通常表现为酸痛或紧绷感，尤其在活动时加重。适当的休息和热敷可以缓解症状，但若疼痛持续，需进一步检查是否存在深层肌肉或韧带损伤。
2.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，导致肩部和手臂放射性疼痛。这种疼痛常伴有颈部僵硬和活动受限，严重时可能出现手指麻木或无力。颈椎病的治疗包括物理治疗、药物缓解和必要时的手术干预。
3.肩周炎：肩关节周围组织的慢性炎症可能导致肩部和手臂疼痛，尤其在夜间或活动时加重。肩周炎的特点是肩关节活动范围受限，可能伴有局部肿胀和压痛。治疗通常包括抗炎药物、物理治疗和功能锻炼。
4.神经压迫：臂丛神经或周围神经受到压迫可能导致肩部和手臂疼痛，常伴有麻木、刺痛或无力感。常见原因包括胸廓出口综合征或局部肿瘤压迫。诊断需结合影像学检查，治疗包括解除压迫和神经修复。
5.心血管疾病：心绞痛或心肌梗死可能表现为左肩和左臂的放射性疼痛，常伴有胸闷、气短等症状。这种疼痛通常突然发作，与活动或情绪波动有关。心血管疾病的诊断需结合心电图和血液检查，治疗包括药物和必要时的手术。
左肩左臂疼痛的病因复杂，需结合具体症状、病史和检查结果进行综合判断。早期诊断和针对性治疗是缓解疼痛和预防并发症的关键。若疼痛持续或加重，应及时就医，避免延误病情。
