蛛网膜下出血的典型症状包括突发剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍、颈部强直、视力或言语异常。具体分析如下：
1.突发剧烈头痛：蛛网膜下出血最常见的症状是头部突然出现难以忍受的剧痛，常被描述为一生中最严重的头痛，疼痛多位于后枕部或全头部，可能伴随爆裂感或压迫感。
2.恶心呕吐：由于颅内压急剧升高或血液刺激脑膜，患者常出现频繁呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可能呈喷射状，与头痛同时发生或紧随其后。
3.意识障碍：部分患者在出血后迅速出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷，程度与出血量及部位相关，严重者可能伴随抽搐或呼吸失常。
4.颈部强直：血液刺激脑膜可导致颈部肌肉反射性痉挛，表现为颈部僵硬、抬头困难，被动屈颈时疼痛加剧，是临床诊断的重要依据之一。
5.视力或言语异常：出血影响视神经或语言中枢时，可能出现视野缺损、视物模糊、复视，或言语不清、理解困难等症状，严重者可能出现短暂失明。
蛛网膜下出血属于急重症，一旦出现上述症状需立即就医，避免剧烈活动或情绪激动，保持呼吸道通畅，诊断明确前不宜随意使用止痛药物，密切监测生命体征变化。
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